Como octubre marca el comienzo del Mes Nacional de Concientización sobre el Cáncer de Mama, la campaña de redes sociales Beba menos por sus senos se destaca como una bandera roja sobre una alegre marea de cintas rosas, especialmente las impresas en las etiquetas de las bebidas alcohólicas. Esta es la época del año en que algunos cerveceros artesanales tiñen su cerveza de rosa, y las botellas rosadas y los menús de cócteles muestran la cinta icónica, promocionando las donaciones de las empresas a las organizaciones de cáncer de mama. Beba menos por sus senos les recuerda a las mujeres que el alcohol en realidad contribuye al riesgo de cáncer de mama.
La campaña de redes sociales, que acaba de relanzarse después de su debut en febrero, está dirigido a mujeres jóvenes y parece ser el primero de su tipo en los EE. UU. Un video, que aparece en un anuncio de Facebook, muestra a una joven bailando en un club nocturno con un cóctel en la mano. Sonríe mientras se dirige al baño para tomar un descanso, pero cuando se mira en el espejo, en lugar de sus rizos oscuros y elásticos, ve una versión sombría y calva de sí misma con un portasueros y una bolsa de goteo. Horrorizada, estira la mano para tocarse el cabello mientras su reflejo atraviesa el espejo y pone la mano sobre la copa de cóctel. «El alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama», entona una locutora. «Bebe menos para tus senos«.
La campaña también está diseñada en torno a los «edu-gramas» o Instagram educativos, que transmiten información aleccionadora para instar a las mujeres a recortar, y luego se vinculan al sitio web de la campaña para obtener más detalles. No hay un límite específico para lo que significa «menos», y no hay presión para la abstinencia, pero se basa en estudios epidemiológicos pasados, la campaña Drink Less estima que, con el tiempo, incluso una copa al día, el límite recomendado por las pautas dietéticas de EE. UU.
Para mujeres aumenta el riesgo de cáncer de mama en un 14 por ciento. (El riesgo general de una persona también está determinado por otros factores, por lo que ese aumento sería más significativo para una persona con antecedentes familiares de cáncer de mama. Y es importante tener en cuenta que las mujeres cisgénero no son las únicas personas que pueden desarrollar cáncer de mama; también pueden hacerlo las personas transgénero y no binarias, y los hombres cisgénero, aunque los hombres en general el riesgo es mucho menor y el vínculo con el alcohol es menos claro.)
El sitio web del grupo proporciona la definición de una bebida: 14 gramos de alcohol, lo que generalmente significa una cerveza de 12 onzas, una copa de vino de 5 onzas o un trago de bebidas espirituosas de 1.5 onzas, como ginebra o whisky. Una cerveza artesanal más fuerte o un chorro de alcohol más pesado cuenta como más de una bebida. La campaña quitar está publicado en su sitio web: “No puedes controlar cosas como nacer mujer, tus genes o cuándo tienes tu período, todas las cosas que aumentan el riesgo de cáncer de mama. Pero puedes controlar cuánto bebes. Entonces, ¿por qué no controlar lo que puede? «
De acuerdo a una Análisis 2020 Según una encuesta de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, solo una de cada cuatro mujeres de entre 15 y 44 años sabe que el alcohol es un factor de riesgo para el cáncer de mama. A Priscilla Martínez, quien lidera la campaña Drink Less, le gustaría cambiar eso. «Mi objetivo era evitar que una mujer joven de hoy que consume alcohol, como lo hacen muchas mujeres, descubra en 20 años que tiene cáncer de mama y se pregunte por qué», dice Martínez, investigadora de salud pública que normalmente estudia la salud racial y étnica. disparidades relacionadas con el alcohol en el Alcohol Research Group, una organización sin fines de lucro con sede en Emeryville, California. “Para mí, también es una cuestión de equidad. La sociedad tiene esta información sobre una posible consecuencia de este comportamiento, y las mujeres en riesgo no lo saben «.
Aproximadamente 250.000 mujeres estadounidenses recibieron un diagnóstico de cáncer de mama en 2018 (el estadística más reciente), y 42,465 murieron a causa de ella. Eso hace que el cáncer de mama sea el segundo cáncer más común (después del cáncer de piel) y el segundo más letal (después del cáncer de pulmón) en las mujeres.
en un 2021 papel publicado en la revista The Lancet Oncology, investigadores de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) en Lyon, Francia, calcularon una «carga global de cáncer en 2020 atribuible al consumo de alcohol» basándose en investigaciones previas sobre el riesgo de cáncer relacionado con el alcohol. consumo de alcohol per cápita y datos específicos de cada país sobre casos de cáncer. Según su estimación, 14.000 nuevos casos de cáncer de mama diagnosticados en los EE. UU. En 2020 podrían atribuirse a beber antes.
La investigación muestra que el riesgo general de cáncer aumenta con el consumo excesivo de alcohol, incluso para las mujeres que no beben todos los días. El consumo excesivo de alcohol (cuatro o más tragos de una sola vez) es, en sí mismo, asociado con un mayor riesgo de cáncer de mama.
La oncóloga de la Universidad de Wisconsin, Noelle LoConte, ha sentido durante mucho tiempo que el vínculo no recibe suficiente atención, incluso entre los oncólogos. Ella es la autora principal de un 2017 declaración sobre el alcohol y el cáncer de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, que pide a estos especialistas que tomen la iniciativa para abordar la “exposición excesiva al alcohol” a través de la educación, la promoción de cambios en las políticas y la investigación.
El alcohol aumenta el riesgo de cáncer de cabeza, cuello, esófago, hígado y colorrectal, además del cáncer de mama, probablemente debido a la forma en que se metaboliza, explica el comunicado. El etanol sufre una reacción bioquímica que produce acetaldehído, que luego es degradado por otra enzima llamada aldehído deshidrogenasa y excretado del cuerpo. Algunas personas, en particular las de ascendencia asiática oriental, tienen una forma menos activa de la enzima, que permite que el acetaldehído, un probable carcinógeno humano—Para circular por más tiempo en el cuerpo, lo que potencialmente los pone en mayor riesgo de cáncer. Lata de acetaldehído dañar el ADN, provocando cambios que pueden provocar cáncer.
El alcohol también aumenta los niveles de estrógeno, creando un riesgo particular de los cánceres de mama conocidos como receptores de estrógenos positivos, en los que el estrógeno estimula el crecimiento de tumores
Las mujeres necesitan saber esto
La Sociedad Americana del Cáncer reconoce el vínculo entre el alcohol y el cáncer de mama, y también lo hace un informe del cirujano general sobre la adicción. La industria del alcohol tampoco lo discute. “Muchas opciones de estilo de vida conllevan riesgos potenciales y el consumo de alcohol no es una excepción”, escribió un portavoz del Distilled Spirits Council en una respuesta por correo electrónico a WIRED.
«El cáncer es una enfermedad compleja», continuó la respuesta. “Los estudios han encontrado que el consumo excesivo de alcohol se asocia con un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer, y algunos también han informado de una asociación entre el consumo moderado de alcohol y un mayor riesgo de cáncer de mama. Las mujeres que tengan preguntas sobre el consumo de alcohol deben hablar con su médico, quien puede determinar qué es lo mejor para ellas en función de los factores de riesgo individuales, como los antecedentes familiares, la genética y el estilo de vida «.
La campaña Drink Less está financiada por el Programa de Investigación del Cáncer de Seno de California, un programa estatal financiado por un impuesto al tabaco y donaciones. En 2019, su grupo asesor de investigación de políticas decidió centrarse en la concienciación sobre el alcohol como factor de riesgo de cáncer de mama en mujeres jóvenes. Solicitaron una oferta para un proyecto a Peggy Reynolds, epidemióloga del cáncer en UC San Francisco, y ella se acercó al Grupo de Investigación sobre Alcohol para planificar y ejecutar el proyecto. (ARG es parte del Instituto de Salud Pública, una organización sin fines de lucro con una misión amplia para promover la salud pública mundial).
Martínez nunca había organizado una campaña en las redes sociales y no se considera experta en las redes sociales. Pero después de que ARG ganó la subvención de $ 100,000, ella estaba dirigiendo grupos focales, coordinando un grupo asesor de organizaciones contra el cáncer, creando un equipo de coinvestigadores y asociándose con el especialista en comunicaciones de ARG. “Las jóvenes dejaron muy claro que no querían que se les dijera qué hacer”, dice Martínez sobre los grupos focales. «‘Beba menos para sus senos’ se sintió más como una sugerencia útil».
La planificación de la campaña en las redes sociales comenzó justo cuando la pandemia obligaba a un cierre nacional. A medida que avanzaba la pandemia, aumentó el consumo de alcohol, especialmente entre las mujeres. Los días de consumo excesivo de alcohol entre las mujeres, definidos como cuatro o más tragos en un par de horas, aumentaron en un 41 por ciento, según un encuesta de la Corporación RAND. (El estudio comparó una encuesta de referencia de 1,540 adultos realizada en la primavera de 2019 con sus respuestas durante un seguimiento en la primavera de 2020).
Pero rechazar el consumo de alcohol no es sencillo. Como descubrió Estados Unidos Durante un desastroso período de prohibición de 1920 a 1933, oponerse al alcohol no es popular. Cuando Sharima Rasanayagam, científica en jefe de Breast Cancer Prevention Partners en San Francisco, da charlas sobre las causas ambientales del cáncer de mama, su audiencia está absorta, hasta que menciona el alcohol. “A la gente le gusta beber y no les gusta oír eso”, dice. Ella les dice que la cantidad importa: «Por lo menos, beban menos».
Es un mensaje que transmite con cuidado, para evitar que las mujeres se culpen a sí mismas si desarrollan cáncer de mama y se preguntan «¿Por qué yo?». Los casos de cáncer de mama no se pueden relacionar solo con el alcohol, porque muchos factores, incluida la genética y la exposición ambiental, contribuyen a la enfermedad, explica en un Video de Youtube vinculado al sitio web de Breast Cancer Prevention Partners. Pero Rasanayagam señala que los riesgos se acumulan, y el alcohol es uno que las mujeres pueden reducir. Menos bebidas, ya sea con el tiempo o en un día, significan menos exposición al acetaldehído y potencialmente menos efecto sobre el estrógeno. «Se ha demostrado que cuanto menos bebe, menor es el riesgo», dice. (Breast Cancer Prevention Partners es asesor de la campaña Beba menos por sus senos).
Es un mensaje matizado pero, a su manera, audaz, como se enmarca en una campaña de redes sociales, dice David Jernigan, un experto en políticas de alcohol en la Universidad de Boston, que ha estado trabajando en el campo durante 35 años. “Lo que Priscilla está haciendo en California es innovador”, dice.
Jernigan afirma que el daño por alcohol—Que también incluye conducir en estado de ebriedad y una asociación con la violencia— justifica una respuesta a gran escala similar a los esfuerzos contra el tabaco. Señala que en Estonia, una campaña que insta a «¡Bebamos menos a la mitad!» realmente redujo el consumo per cápita en un 28 por ciento. (La política de Estonia sobre el alcohol también incluía restricciones a la publicidad, más aplicación de las leyes de conducción bajo la influencia, impuestos más altos y un enfoque en el tratamiento).
La Organización Mundial de la Salud también está desarrollando un plan de acción global; el borrador actual establece el objetivo de reducir el consumo per cápita en un 20 por ciento para 2030 (con los niveles de consumo de 2010 como referencia). Insta a las naciones a desarrollar y hacer cumplir «opciones de políticas de alto impacto», como impuestos más altos sobre el alcohol, restricciones a la publicidad y enfatiza la conciencia de los riesgos para la salud.
Jernigan llama a ese esfuerzo un buen paso que no llega lo suficientemente lejos. Favorece el desarrollo de un tratado internacional sobre alcohol, similar al “Convenio marco para el control del tabaco, ”El primero de estos negociado a través de la Organización Mundial de la Salud. Ha sido firmado por 168 países que se comprometieron a tomar medidas para restringir la publicidad del tabaco, aumentar los impuestos a los cigarrillos y prevenir el tabaquismo entre los jóvenes.
«La evidencia es tan fuerte que no pueden ignorar el alcohol como un problema de salud», dice Jernigan. «Pero la política mundial en torno al alcohol no se parece en nada a la política mundial en torno al tabaco».
Los defensores de los consumidores también quieren una acción más fuerte. Los cigarrillos llevan fuertes advertencias de salud, y una regla de la Administración de Alimentos y Medicamentos que entrará en vigencia el próximo año busca aumentar su impacto con imágenes gráficas de personas con enfermedades relacionadas con el tabaco. Las etiquetas de bebidas alcohólicas advierten actualmente a las mujeres embarazadas sobre el riesgo de defectos congénitos y llevan la declaración: «El consumo de bebidas alcohólicas afecta su capacidad para conducir un automóvil u operar maquinaria y puede causar problemas de salud». (No se menciona el cáncer).
La Federación de Consumidores de América y otras siete organizaciones de defensa (incluidos los socios para la prevención del cáncer de mama y la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica) solicitado la Oficina de Comercio e Impuestos sobre el Alcohol y el Tabaco del Departamento del Tesoro de EE. UU. en 2020 y nuevamente en 2021 para otra advertencia: «Según el Cirujano General, el consumo de bebidas alcohólicas puede causar cáncer, incluidos los cánceres de mama y colon». El cambio debería ser aprobado por el Congreso. (Los defensores también escribió al cirujano general, Vivek Murthy.)
Hasta ahora, no ha habido respuesta a la petición, pero Thomas Gremillion, director de política alimentaria de la Federación de Consumidores, mantiene la esperanza. “No estamos restringiendo los derechos de nadie”, dice. «Solo les estamos dando a los consumidores el derecho a saber».
Esa es también la misión de Martínez. Trabajará para difundir ese mensaje de salud durante octubre, cuando el cáncer de mama esté en el centro de atención. Luego espera que otras organizaciones, tal vez defensores de la salud de la mujer, asuman la causa. El sitio web Drink Less for Your Breasts permanecerá activo y el contenido de redes sociales todavía se puede compartir, dice ella. Ella espera que las cintas rosas que recuerdan a las mujeres el riesgo de cáncer de mama también las hagan pensar dos veces antes de tomar un vaso de cerveza rosa.
